本文摘要：我国是糖尿病第一大国，多年来，糖尿病拆分高血压、高血脂、冠心病是糖尿病综合管理的难题，也是糖尿病丧命、残废的主要原因。

我国是糖尿病第一大国，多年来，糖尿病拆分高血压、高血脂、冠心病是糖尿病综合管理的难题，也是糖尿病丧命、残废的主要原因。国家标准化代谢性疾病管理中心（以下全称MMC）的正式成立和运营，本着以患者为中心的理念，为我国糖尿病预防带给变革性突破。

动脉网得知，5月10日，MMC年会发布了患者新陈代谢综合掌控水平和血糖“金标准”达标率缩减到的“惊艳”效益：新陈代谢综合达标率由基线的7．2％下降至17．3％，糖化达标率由基线的21．2％下降至45．4％。目前，全国已多达500家医院甄选重新加入MMC，其中245家月收治患者，新型管理模式深入基层，提高了就诊便利性，需要使更加多患者享用到一站式、全方位、多场景的疾病管理。

＞＞＞＞突破糖尿病管理两大难题，MMC创立管糖新模式以往，糖尿病管理不存在两大主要难题：一是患者只注目餐前或餐后血糖，忽视对糖化血红蛋白这一“金标准”的定期监测，造成糖化血红蛋白达标率较低，血糖掌控不理想；二是患者只注目血糖本身的监测和管理，忽视合并症高血压、高血脂和冠心病等疾病的综合管理，新陈代谢综合达标率广泛较低，心血管疾病和事件的风险较高。数据表明，我国的糖尿病患病率超过11．6％，但在拒绝接受化疗的患者中仅有49．2％的患者血糖获得有效地掌控。并且，很大部分糖尿病患者拆分心血管疾病，MMC管理的糖尿病患者中，41．3％患上高血压、33．7％患上高血脂、9．4％患上冠心病。

中国工程院院士宁光中国工程院院士宁光讲解：“针对这两大难题，MMC一是特别强调糖化血红蛋白达标率，二是特别强调新陈代谢综合达标率，即血糖、血压和血脂的综合掌控水平。糖化血红蛋白是取决于血糖掌控的金标准，不同于餐前和餐后检测单个时间点的血糖，它需要有效地体现糖尿病患者过去1～2个月内血糖掌控的情况，是临床和管理糖尿病的最重要手段。此外，MMC还研发和公布了‘瑞宁预糖’新陈代谢指数评估工具，患者只必须输出性别、年龄、体重、血糖、血压、血脂6项数据，之后可评估3年内再次发生心血管疾病的概率，从而提高患者对新陈代谢综合达标率的推崇程度和管理依从性。

”＞＞＞＞创意一体化医疗模式，MMC打造出多场景综合管理传统的就诊模式，患者就医时必须多次挂号，大大来往于有所不同科室，浪费时间，也造成了患者主动就医亲率低落的局面。同时，医院、社区、居家管理三者僵化，缺少联通院内外的糖尿病管理工具，患者无法及时取得原始的数据，患者科学生活和身体健康管理的依从性劣，院外的病情得到及时管控，皆造成了糖尿病综合管理艰难的局面。MMC大大吸取新的预防理念，打造出智慧管控的创意模式，构成多场景综合管理。

和传统的内分泌科比起，MMC临床化疗更为规范，可实现院内全程高效医疗，院外患者全方位自管。在院内，通过蓝牙和AI技术切断所有的环节，确实构建全程线下检测线上传输；在院外，患者也可以通过APP等自律上载血压、血糖、血脂等检测数据，而医生通过及时理解患者的涉及指标可以为患者调整更加合适的处方及传道，确实便捷患者。此外，新陈代谢中心还研发了新陈代谢一体机，病人在一台机器上才可已完成糖尿病涉及的各种并发症检查。新陈代谢一体机展出宁光院士回应：“MMC的宗旨是在全国打造出‘一个中心、一站式服务、一个标准’的糖尿病预防模式。

以患者为中心，大大提高服务质量与效率，侧重流程优化。超过不管患者身处基层医院还是中心医院，都能按照同一个标准展开就诊，享用一站式服务。

打造出MMC模式，联合建构中国经验，做世界共享。”预计到2020年，MMC将在全国创建1000家中心，管理1000万患者，构建将糖尿病发病率减少百分之一，并发症减少百分之十的目标。

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